ABORDAJE HISTÓRICO SOBRE ESTRATEGIAS CONTRA LAS DROGODEPENDENCIAS:
1º Multidisciplinario:
Integrado por sanitarios, educadores, psicólogos, sociólogos, etc.
El la década de los 80 la filosofía que primaba era la de: “todo es bueno” o “válido” en la lucha contra las drogas. Cualquier estrategia es buena para actuar a favor y cualquier tipo de trabajo es útil.
Se crea en España el Plan Nacional contra la droga. El objeto prioritario era llevar al dependiente del consumo a la abstinencia.
En el año 1.985 se desarrolla en España la ley sobre la prescripción de Metadona a los drogo dependientes de heroína. Con ésta ley se modifica la legislación obligando al enfermo a estar abstinente para poder ser asistido y medicado.
Con ésta nueva disposición se produce una importante modificación social de la atención privada en la que se venían atendiendo la mayoría de estos pacientes que pasan obligadamente a la atención oficial.
En 1.986 la legislación permite una dosificación controlada d metadona controlada por médicos oficiales debido al gran número de muertos por SIDA.
RIVALIDADES DE LOS ROLES PROFESIONALES:
Origen:
1- Tratarse de una patología de pocos años, con excepción del alcoholismo.
2- Ver el problema como un “vicio” y no como una enfermedad.
La aparición del HIV produce un cambio de actitud. Actualmente supera en cantidad de muertes entre los jóvenes a los accidentes de circulación.
Se demuestra el fracaso de las Unidades Cerradas de desintoxicación intrahospitalarias.
2º MODELO JURÍDICO:
Leva a cabo la sustitución de penas por actividades laborales a favor de la comunidad.
La remisión de penas para los no reincidentes y con condenas de menos de cinco años. El paso a un centro de tratamiento.
ANTIGUAMENTE:
- Se practicaba la impermeabilización del reducto carcelario con la consecuente tensión.
- La rehabilitación de internos que desarrollaba una cultura de la rehabilitación.
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ACTUALMENTE:
- Se propicia el consumo racional interior.
- La reinserción de los internos es el objetivo y la impermeabilización es un falso debate.
Se puede constatar que los enfermos demandan ser escuchados y desean acceder a un programa de tratamiento.
Los Interlocutores válidos que estaban atrapados en un código actuaban en organizaciones fuera de las prisiones.
Se sabe que cualquier cambio a nivel institucional demanda mínimo de cinco años y a nivel individual seis meses.
Se hace necesario vincular el mundo penitenciario a la red social ya que el importante número de drogo dependientes dentro de las instituciones penales exigen un control analítico, de los circuitos de derivaciones médicas, de los trabajos grupales, etc.
La problemática médico bio social de las drogodependencias necesita de una atención primaria que detecte y derive como una puerta de entrada.
Una atención de segundo nivel primario para aquellas personas con problemas, un tercer nivel de rehabilitación y un cuarto nivel de integración o reinserción social.
PAPEL DE LA INTERVENCIÓN DE LA SOCIEDAD CIVIL EN DROGA.
El abordaje de la drogodependencia y su aportación en la sociedad civil es positivo y debe de llevarnos a plasmar los hechos y hacerlos una realidad en un plan Nacional de Lucha contra las Drogodependencias.
Las ONG. nacen con un sentido de derecho y no como un deber en éste y otros campos, existiendo una variedad de tipos:
1. O.N.G. específicas en temas de drogodep.
2. O.N.G generales (asociaciones de vecinos).
3. O.N.G. sin fines de lucro.
4. O.N.G. con fines de lucro.
5. O.N.G. Integrada por profesionales.
6. HONG. Integrada por afectados, enfermos, familiares, etc.
Diferencias orientativas:
- ONG. de profesionales da una preferencia en atención y tratamiento.
Las ONG. tienen un importante papel en la prevención, podemos destacar a CARITAS como ONG. de características Genera lista en el tema que presta importante apoyo en la reinserción social y en programas preventivos.
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Hoy es importante hacer participar a los municipios en la intervención de primer y segundo nivel.
- La ONG de Voluntarios: suele estar integrada por personas que han sufrido el problema muy de cerca (familiar, amigo), suelen ser sin ánimo de lucro prestando su tiempo y saber.
- La ONG. De Auto ayuda: como es alcohólicos anónimos.
Se ha comprobado que dejan de ser eficaces cuando quieren actuar sin la colaboración de técnicos profesionales.
PROPUESTA PARA UN PLAN NACIONAL CONTRA LAS DROGODEPENDENCIAS:
- Debe contar con el concurso del Estado
- Se deben contar con recursos económicos suficientes.
- Los recursos deben mantener un nivel.
- Los recursos deben ser capaces de mantener una prioridad.
- Debe contarse con una solidez profesional del abordaje al tema.
- Debe existir una integración entre los distintos estamentos actuantes.
DR. JUAN CARLOS SCHURIG.
MASTER EN DROGODEPENDENCIAS
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