adiccion a la nicotina, su desabituación

TRATAMIENTO DE LA DEPENDENCIA AL HABITO DE FUMAR TABACO DE ACUERDO AL CRITERIO SEGUIDO POR EL DEPARTAMENTO DE DESABITUACIÓN A LA NICOTINA DEL HOSPITAL CLÍNICO DE BARCELONA.

Siendo la dependencia a la nicotina de carácter físico , psíquico y social el tratamiento que se sigue está basado en atender la dependencia física con sustitutos de la nicotina (parches, chicles, etc.) y dar un soporte psicosocial a las dependencias psíquica y social.

Los requisitos que éste departamento impone a sus pacientes son :

1 . Motivación personal suficiente .

2 . Reconocimiento de las dificultades y voluntad para superarlas.

3 . Estabilidad Psico. Física.

4 . Compromiso de seguir el tratamiento hasta el final.

Modelo de abordaje :

Consiste en el Self - Convincing aproach  que se describe como :

1 - Incitar al grupo a que  explore en profundidad y libremente los Pro y contra de la dependencia, sin tomar partido por parte del terapeuta.

2 -  Pensar que si se facilita la discusión en el grupo, ellos mismos encontrarán los mejores argumentos.

3 - Dejar que aparezcan las ansiedades relativas a las consecuencias de una posible recaída y no preocuparse en lugar del enfermo.

Este enfoque presupone que los miembros del grupo han completado previamente una etapa educativa e informativa en relación a la droga que les afecta.

MARCO DE FUNCIÓN :

- Normas de conductas requeridas.

- Regularidad, puntualidad, discreción, abstinencia

- Abstención de contactos externos.

- Abstención de decisiones vitales.

CONDICIONES IMPUESTAS:

- Grupo semi serrado.

- Varios tipos de sillas (para ver las actitudes).

- No pasar de 15 personas.

                                                            

- Duración de no más de una hora.

CONTRATO TERAPÉUTICO :

Se lleva a cabo de varias maneras :

a ) Verbal con la normativa.

b ) Escrito con la normativa.

c ) Escrito con la normativa y firma.

Es importante obtener del paciente :

* Compromiso de asistencia puntual y regular con aviso previo de las inasistencias inevitables.

* Compromiso de hablar de las ganas de fumar, de la abstinencia y de posibles recaídas.

* Compromiso de hablar de problemas personales que son o han sido significantes en su dependencia.

EVOLUCIÓN DEL GRUPO .

1º. FASE : Aceptación.

2º FASE : Educación.

3º FASE : Auto descubrimiento.

Tener en cuenta que en la fase inicial se puede desarrollar una crisis de autoridad  con cuestionamientos indirectos basados en un sinfín de preguntas hasta que llegamos a un clima grupal confortable.

DR. JUAN CARLOS SCHURIG TERRAF

MASTER EN DROGODEPENDENCIAS POR LA UNIVERSIDAD CENTRAL DE BARCELONA -  ESPAÑA.