OPIÁCEOS :
Se obtiene de la “papa ver somnífera” jugo lechoso de la cáscara.
En la prehistoria se dan evidencias en Europa de su cultivo en restos de poblaciones lacustres alpinas
En el siglo VII a. C. en el papiro de Ebers se constata su uso mágico. En Egipto.
Grecia y Roma : existen evidencias del uso mágico del jugo de opio , de la infusión de la cáscara para la cura de enfermedades del espíritu.
Hipócrates y Teofrast describen su uso como fármaco.
Desde el siglo XI al XIII desde la caída del imperio romano en adelante su uso se hace más marginal. Se refuerza durante las cruzadas. Aparecen nuevas formas de administración y conservación : polvos de opio, extractos , que aumentan la disponibilidad . Se transforma en una de las pocas sustancias activas utilizadas en Europa y denominada “triaca magna”.
En el siglo XVIII aparecen las primeras constancias escritas sobre el riesgo de su uso en Gran Bretaña, en especial referencia al láudano.
CHINA : Los portugueses y holandeses , habían introducido el tabaco masticado y fumado en el imperio chino.
Los británicos compradores del té chino , intentan cultivar opio en Bengala (India) e introducirlo fumado en china para compensar la balanza de pagos de comercio exterior que siempre era favorable a los chinos.
Con ello producen un grave conflicto social y económico con masivo consumo de opio fumado entre los chinos que hace que el imperio chino prohíba la importación de opio y su no cultivo sistemático dentro del territorio.
El encargado de hacer cumplir la orden del emperador hace lanzar al mar las cajas de opio de la compañía de las Indias Orientales. Los británicos se declaran ofendidos por “el atentado al libre comercio” le declaran la guerra (comparar esta conducta con una actitud similar hecha por USA ante la entrada de drogas en su territorio). Con la fuerza de las armas occidentales los británicos obligaban a los chinos a dejar entrar opio y misioneros en territorio chino.
La primera guerra del opio de 1.840 al 42 se cierra con el tratado de Nankin.
La segunda guerra del opio de 1.857 al 58 con el tratado de Tienstsin , los ingleses se quedan propietarios de Hong Kong.
Los chinos inician el cultivo del opio para evitar la importación hasta 1.843 y pueden cubrir el mercado interior en la década de 1.870 al 80.
-Importación de opio a china siglo XVIII - XIX.-
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1.729 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 200 cajas
1.770 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4.000 “
1.917 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .6.000 “
1.830 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 16.000 “
1.838 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .25.000 “
1.842 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .TRATADO DE NANKIN
1.850 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 50.000 “
1.854 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 67.000 “
1.858 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .70.000 “
1.858 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . TRATADO DE TIENTSIN.
1.872. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 85.000 “
1.879 . . . . . . . . . . .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 100.000 “
En el siglo XX se evidencia la manipulación de la información por intereses económicos en relación al tema drogas. Los británicos, franceses y alemanes, llamados europeos “civilizados” y aliados en la segunda guerra del opio, aseguraban que los “viciosos chinos” fumadores de opio eran los responsables de corromper el “espíritu occidental”, creando con ello una mitología orientalista del opio totalmente falsa.
* En 1.830 Serturner aprendiz de farmacia identifica el alcaloide más activo para el dolor que poseía el opio y que al administrarse producía sueño profundo por lo que lo denomina morfina (proveniente del dios griego Morfeo ).
Durante la guerra de Secesión Norteamericana (1.861 - 1.865) se utiliza la morfina como analgésico para los heridos en combate. El desconocimiento de dosis y otras acciones lleva a la aparición de gran cantidad de adictos iatrogénicos que producen conflictos sociales en la post - guerra.
En la guerra Franco - Prusiana de 1.871 la morfina utilizada por vía parenteral dio lugar a una nueva enfermedad llamada morfinomanía con los consiguientes conflictos de post - guerra.
* En 1.874 el químico de los laboratorios BAYER - LEVERKUSEN de Alemania Dr. Dresser , acetila la morfina para conseguir una sustancia más activa y en 1.898 es patentada por los laboratorios Bayer la Heroína (diacetilmorfina) y la aspirina (ácido ortobenzoico o acetilsalicílico)
La heroína se promociona como un fármaco para tratar la “enfermedad del soldado” o morfinomanía, para la tuberculosis y en gral. Para casi todas las enfermedades de la época (ídem con la aspirina).
* En 1.898 España pierde la guerra con USA por Cuba, Puerto Rico es estado libre asociado y filipina empieza su guerra con USA que acaba con su independencia después de 1.945.
Las Filipinas estaban con estatuto de colonia del gobierno USA y respondían al Congreso de los EE.UU. Los españoles tenían organizado un monopolio gubernamental del opio y los chinos residentes en Filipina podían fumar si lo compraban al gobierno. El gobernador civil Sr. Taft W.H. considera razonable restaurar el monopolio a fin de que los fondos recaudados ayuden a la educación de los filipinos. Los misioneros protestantes en el afán de competencia con la iglesia católica ( que no decía nada del monopolio español), comienzan una campaña moralista contra “las fuerzas del mal” haciendo referencia que se deseaba hacer un control sobre la población adicta de mayoría china. Resultado: la corrupción y extensión del consumo. La aparición del Comité de Investigación
Del opio intenta mitigar la situación de una manera gradual y oficialmente se sumistró opio hasta fines de 1.908.
Ésta toma de posición prohibicionista de opinión moral y política dio un impulso a imponer éste criterio universalmente del uso sin tener en cuenta las
Condiciones locales ni los datos técnicos . Sigue siendo la norma política de los EE. UU. , hoy día.
Se aconseja la lectura de : Hamowy R. (ed.) Dealing whith Drugs. Consecuences of Government Control Trafico y consumo de drogas. Unión Editorial. Madrid 1.991. pp. 60 - 65.
Ya desde 1.930 al 1.945 en USA existía una importante capa poblacional adicta a la morfina (leer Junkie (1.952) o Naker Lunch (1.953) de Burrougs. W.
* En 1.962 el hospital clínico de Barcelona asiste a un joven de 23 años por auto medicación por vía endovenosa de heroína. Hasta fines de 1.971 habían pasado 7 enfermos . De 1.972 al 1.979 pasan a ser asistido 245 toxicómanos dependientes de heroína y 121 usuarios de opiáceos y otras poli toxicomanías.
A partir de 1.981 se hacen las primeras descripciones de casos de Síndrome de Inmuno deficiencia Adquirida (SIDA) .
En Europa aparece de forma inesperada, progresa con continuidad y con desconocimiento del agente causal y por lo tanto de los mecanismos reales de contagio , que hace imposible una prevención y sin posibilidades de tratamiento.
En diez años se identifican los dos tipos de virus causantes . Siendo el tipo y el más frecuente en Europa y los países avanzados , predominando el tipo II en África , de características menos virulento y muy vinculado a un determinado simio.
Las características del virus, su gran variabilidad y el hecho de comportarse como retro virus , hace que transcriba su genoma inversamente de RNA a DNA,por una transcriptasa inversa ésta característica hacen que sus integración celular constituya una marca imborrable , por lo tanto un infectado es potencialmente contagioso toda su vida.
En su conjunto en menos de 10 años se conocieron más características de la patología de la enfermedad y del agente causal que en el caso de otras enfermedades infecto contagiosa que necesitaron muchos más años .
En 1.992 la OMS había recogido oficialmente 501. 272 casos, 277.042 en América , 152.463 en África, 3.670 en Oceanía y 66.545 en Europa.
Desgraciadamente la organización sanitaria de muchos estados, en especial del tercer mundo, hacen poco fiables la incidencia y prevalencia (baja) de la enfermedad en muchos países. Por lo que la OMS estima que el nº. Mínimo ha de considerarse en 2.000.000 de casos establecidos.
Los seropositivos con una cierta patología, pero que no cumplen todos los criterios del SIDA se evalúan en 8. A 10 millones.
El interés en Drogodependencia del virus del SIDA se centra momentáneamente en el hecho de que el 64,2 % del total de casos detectados eran heroinómanos y poli toxicómanos por vía parenteral. El 15, 7 % homo/ bisexuales, 2,6 % receptores de hemoderivados y 2 % hijos de madres con prácticas de riesgo.
Pero en todos los países “avanzados” , tienen un 7 % de casos de heterosexuales (promiscuidad o monogamia serial), como en la historia de la sífilis hasta finales del siglo XIX y principios del XX , en la que la extensión de las enfermedades venéreas seguía la línea epidemiológica de la población normal. Éste mismo fenómeno se está dando en los seropositivos dentro de los países avanzados , con un aumento de casos de personas con vida “normativa” , que realizan prácticas de riesgo, a pesar de no pertenecer mal llamado grupos de riesgo .
El impacto sociocultural de la enfermedad en el “estilo de vida” heroinómano, y su alta morbilidad y mortalidad por SIDA, ha reducido la incidencia (es decir el nº. de casos nuevo de heroinómanos) y a veces la mortalidad, al reducir el nº. Total de casos existentes. Los expertos han podido constatar una reducción total de casos existentes y un aumento de adicción a ala cocaína.
Uno de los nuevos aspectos en el estudio de drogodependencia y del virus del SIDA está en la relación encontrada en la capacidad del etanol y la alteración de los mecanismos inmunitarios, afectando especialmente a los linfocitos T. , dada la extensión del consumo de bebidas alcohólicas y su asociación antropológica y cultural con el sexo (DIONISIO. BACO ). Es un riesgo que cabe evaluar.-
Dr. Schurig Terraf
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